什么是五险一金？我有一个问题04
你好，我是梁捷，欢迎收听“我有一个问题”系列。上期讲完了养老保险，这期我们主要来聊聊医疗保险。这是很多朋友特别关心的一个险。在我看来，医疗保险比养老保险更复杂。这一集也会很长，大家对这一集所涉及问题的复杂程度，也要做好心理准备。
医保从何讲起，大家关心的是“医”还是“保”，是健康还是财富？我应该多讲讲个人的就医选择，还是国家医保局的政策，还是夹在中间的医院、医生的选择？这个问题我想过很久，也没有答案。今天的节目里，个人、医院医生、医保局三方都会涉及到，三方都是人，都会进行利己主义的博弈。虽然我们大多都是作为病人去医院看病，但还是希望大家能多从另外两方思考问题，这样才能对医保体系有一个完整的理解。
对于医疗的不同态度
首先要跟大家聊聊不同人对于医疗的不同态度。因为看理想的听众普遍比较年轻，身体应该比较健康，不知大家对于医院的感知是怎样。在我年轻读书时，好像从来不去医院，从来不去看病，对医院的看病流程也一无所知。但随着年纪增长，包括周围亲人年纪也在增长，去医院的次数开始多起来，现在想到医院的消毒水气味好像也挺亲切了。现在我有时去其他老师的办公室串门，桌上最常看到的就是两样东西，论文和病历本。看病经验真的是与年龄高度相关。
同时我也知道，讳疾忌医的情况普遍存在。生活中有很多事情是你必须去面对的，比如交房租。但是有些事情是可以逃避的，比如去看病。据一些国外调查，讳疾忌医的比例在人群中可能占到一半，在男性中尤为严重，男性特别害怕去医院和讨论自己的身体健康。人是趋利避害的，经常会做很容易让自己快乐的事，比如喝酒和刷视频。但看病这种事情有点折腾，后果也不是那么清晰，很多人会拖延和逃避。
我不知道中国的真实数据，但就身边的情况来看，这种情况确实很普遍。很多人相信，病是会自愈的，多喝水，多睡觉，平时按照公众号的奇怪建议保健养生，身体就会自愈。这种观念不能说全错，大多数病确实如此，但也有些病不会自愈，还会发展得更严重，如果一直不去看病，会耽误很多事。
2024.11.29
精选评论
共 20 条谢谢梁老师的讲解，把错综复杂的问题抽丝剥茧、娓娓道来，让听者能不费力地理解其中的逻辑，同时又很实际地给出相应的建议🌹一直是梁老师的忠实粉丝，期待在未来听到您更多的分享！
谢谢看理想做这么实在的话题，谢谢粱捷老师愿意这样事无巨细的讲清楚。有一点感动，觉得编辑们和老师们，真的都很能“看见”人。
生日充钱继续理想家存钱养老第一天
这个系列很好。既通俗易懂，又有数据支持，还紧贴时事，比如，DRG/DIP、集采。不知梁教授是否可以再展开讲讲目前医疗改革对于普通人的影响，及其解决办法。
现在灵活就业可以购买职工医保享受同等待遇啊。梁老师是不是需要纠正一下
有一个观点不太能同意老师的:医保改革的总体方向是要向着保险方向改，尽可能减少福利色彩。我觉得国家政府托底的公共医疗保险应该朝着福利方向改，保证全民基本医疗需求。觉得公共医疗保险不能满足需求的，自己有条件的可以买商业医疗保险。
BillyLee ：1. 如果是福利，就不能期待品质。问题是，作为个体，真的不期待品质吗？2. 商业医疗保险没有想象中的贵，甚至可以说是人人都有条件买，总好过到时候在朋友圈通过各类“筹”来筹资。
梁老师把我们平日里议论来议论去的医保问题讲解分析得明明白白👍老师说大家要想清楚：到底你是要医疗还是要免费？十分赞同。医保是保险而不是福利。也希望能尽量解决过度保障和保障不足的问题。尊重医生行业。
梁捷老师这档节目很实用，谢谢。
医保感觉是很难两全的事，是公益与商业，公平与效率，不断动态平衡的过程。
医保个人账户和统筹账户梁老师再详细讲讲吧
我知道有些要求“免费医疗”的人，只是为了贬低中国😂
感觉规则都是为自律的人制定的，任何制度都没有十全十美的，总有人为私利钻制度空子，做蛀虫！开源节流，还要堵漏洞，防止医保资金流失
医保，很重要
神仙姐姐每天都很拉风 ：我就经常薅医保羊毛，钱全部拿去看特需名中医了哈哈哈😂
梁老师好，我想请问一下，我在国外工作，但领的是中国发的津贴，由于是津贴，所以没有五险一金，我一年可能会回国休假一个月左右。于是我登记了灵活就业，每个月给一千一的社保(包括医疗和养老)，但是我发现这个就跟城乡居民医疗保险冲突，登记了就业就不能交这个了。城乡医疗保险是四百块，想请问我这种情况是哪个比较好呢？我的津贴大概是有一万六，每个月花2800租房
自费也买不到原研药了