谈病说痛：当代医疗生态的反思与追问
大家好，我是景军，欢迎收听《谈病说痛》。
我们今天这一次的学术分享，主要是跟上次是对应的，就是我们讲一下从城乡社会变迁，看一下中国人自杀格局的变迁。我讲的主要是讲改革开放之后一直到十年前，然后我下一段会讲最近十年的一个情况。
自杀，世界性的大问题？全球自杀趋势
我们理解这件事情首先有一个全球视角，我们看一下全球的自杀死亡率和中国的自杀死亡率，我们在全球的视角能找到一些中国的位置。
比如说2010年的时候，全球自杀死亡率的是14.5％ooo（十万分之十四点五），14.5％ooo是一个什么概念？我就这样说，过去几年的话，我看了一下清华全校的学生和老师、家属在这个院子里，就在清华的小院子里，大概 5 万人左右。就是说，按照全球的规律，我再说这是一个举例，那这个“清华院子”里每年按照这个比例，要自杀死的人就有 7、8个人，那就是非常严重的一件事情了，也是我们不能容忍的，对不对？
这当然是不能容忍，当然我不是说这个数字是绝对的，因为有些地方自杀率更高。但是我现在跟大家打一个比方，像清华校园里如果每年发生 7、8 件自杀死亡事件，绝对是不能容忍的，可是当时的全球的自杀格局就是这样一个情况。
这个是在过去一直上升。但是跟过去十年做一个比较，实际上是下降了，下降到 9％ooo（十万分之九）的水平。9％ooo 的水平是什么意思？就是在我们小院子里头，是一个抽象的院子，那也是将近 4、5 个人自杀，还是非常高的。
所以自杀还是一个世界上的大问题，因为它后面标志的一个健康问题是比如说心理问题、精神疾病问题，然后还有大量的社会秩序的崩溃，家庭的解体，婚姻的不幸，经济的拮据，家庭内部的暴力——我们经常忘记家庭内部实际上也有暴力的，然后还有重病中的绝望情绪等相互作用的自杀。
2024.03.16
精选评论
共 12 条我想知道过去那几年我们的自杀率，查了查，似乎没有特别全面的……
明日将至 ：都被“掩埋”了吧，和我们的时间一起。
我所住的小区前几年有两个孩子的妈跳楼自杀，也有学生也跳楼自杀。县城有跳河自杀的。我感到很受伤，除开如何干预预防自杀。像我这种长期处在他人自杀后内心痛苦中，我该如何安抚自己面对他人自杀后我心里的创伤。
近年来身边知道的自杀都是小孩为主，部分年轻人，还真暂时没有老年人。
我是 85 年生于湖南农村，小时候这种事情见惯不怪 （1）没必要文绉绉，什么从属地位，其实最多的死因就是重男轻女，生育原因加剧婆媳和夫妻矛盾 （2）农药，那个时候喝得最多是甲胺磷，当然老家跳河，跳塘，跳井的都有，跳楼就真没有
从中国自杀率下降，乐观看只需要一些简单直接的办法，就收效明显；谨慎看则是“低垂的果实”已经摘完了，剩下的是则是更复杂更难解决甚至加剧的问题。
我之前选课题的时候，考虑过灾难心理学。有一个非常重要的现象，就是地震之后那些死去亲人的幸存者们仿佛不会立即自杀，而周年纪念日的时候自杀的人会达到一波新高潮。类似的问题还需要跨学科知识综合进行解决。
我也觉得城市的自杀率应该提高了
月灯 ：被农村自杀率的降低压下去了
但城市的自杀率应该是明显提高了吧？
在全球视野下，自杀趋势出现了微弱下降。与中国而言自杀率也普遍下降，最主要是农村女性自杀率大幅度下降。重要时间节点是1987年，联系时代背景，改革开放的推进，农村改革引向深入。到底为农村女性带来了什么？ 文章提出三个远离。农村女性远离了从属地位，有挣脱以亲情为约束的从属关系，是嫁给了一个人，而非一整个家庭，进而为远离婆媳间的冲突做推进，当然随着思想的解放自由，夫妻间的冲突也得以更好理解。最令我意外的还是，还是远离了农药，这种自杀工具。 究其本质，随着经济发展，农村的人们也会追求更好的生活，进入城市，进而远离了传统家庭，随着义务教育的普及，受教育程度也得到提高，各类媒介的发展助推自由思潮，帮助农村女性实现自我成长。
个人身边的现象是小孩自杀挺多的，老人目前没听到过