1. 一份完整的问诊包括：主诉症状和持续时间，询问现病史、伴随症状、既往病史、个人史、婚育史、家族史等；

2. 问诊的关键是确认疾病可能的方向，也是否认其他方向的重要过程；

3. 门诊和住院部问诊的底层逻辑一致，但对效率的要求提高；

4. 听不懂医生诊断相关的专业名词，一定要问清楚具体含义，否则可能影响疾病判断；

5. 作为医生，问诊的注意事项：尊重同行、适当打断、核实关键信息。

你好，我是王兴，欢迎收听《每个人的疾病课》。

从今天这一集开始，我们就来进入正式的问诊环节。这个环节也是所有人可能问题最多的，因为不管病严不严重，去挂个门诊，是第一环节。

不知道大家是不是还记得，我在发刊词里讲的，我去门诊看病前，准备全文背诵的事？这种去医院前的紧张，我想很多人都有。

一方面，我们知道医生看门诊都很快；但另一方面，又生怕因为我们漏说了什么，让医生漏诊或者误诊，特别是，万一有个啥大病，因为自己病情交代不清楚给耽误了，就很倒霉，对吧？所以呢，看病的“好学生”，一般都会做点功课，想想自己到时要说点啥，感觉不是去医院看病的，而是面试的。

那面试都有面试攻略，看病，应该也有“看病攻略”的吧？这话从某种程度上来说也没错，如果知道医生关心什么，那提前做些准备是会让信息的传递更有效率些。但经验丰富的医生，即使你不准备，他也会主动引导你把该给的信息都给到的。

我们先来看看医生问诊的模板，也就是到底一份完整的病史都包括什么。

首先是主诉，意思就是你到底因为什么来看病，例如之前网上经典的段子，尿尿尿不出尿2天，就是个典型的主诉，他就是用最简短的一句话，告诉你这个病人是来干啥的，简单说就是“症状+持续时间”。

比如从刚刚这个主诉来看，我们先把它还原成正常的医学术语，叫做“排尿困难2天”，这个患者从主诉一看就应该是出现了排尿障碍，那么作为医生我就大概了解这个患者可能是前列腺出了问题，具体是什么问题，就需要到后面的现病史展开描述了。