每个人的疾病课
本集要点：
1. “生物-心理-社会”取代了生物医学模式，现代医学更以人为主体；
2. 医生和医疗手段，只是作为人活下去的一种工具；
3. 医生是具备解决问题的专业技术，并对疾病负责的人；
4. 只有一次的生命，医学是站在上帝的视角与概率博弈；
5. 医院是保障看病一整套体系的综合平台。
正文
你好，我是王兴，欢迎收听《每个人的疾病课》。
在前面几集节目里，也就是我们的第一部分，主要认识了“病”是怎么一回事，包括围绕它，我们可以在平时注意的方方面面。
那从这一集开始，我们就进入了下一个环节，也是大家可能问题更多的环节，那就是“医”，或者通俗点来说，就是看病。
看病，听起来好像谁都会，无非就是挂号、门诊、拿药……或者复杂一点，再加上住院、手术、治疗。这种比较简单的理解，更多是考虑到了医疗的生物医学模式，也就是把疾病作为看病就医的主体，所有的一切医疗行为都是围绕着疾病来进行的。
这么理解虽然没有错，但是对于医生来说，它已经算是过时了。
现代医学需要生物-心理-社会综合的医学模式
为什么现代医学需要的是生物-心理-社会综合的医学模式呢？
我们知道，自从有了生物学的概念之后，医学就脱离了巫术和玄学的范畴，而这个生物医学模式长期以来都是一个看似合理的模式，它是作为医生的人，用生物学的知识，对人类进行治疗的一种医疗模式，甚至在当时还有很多的外科医生都是理发师出身的，所以也说，外科医生的“祖师爷”呢，是理发师。
然而，在1977年美国纽约州罗彻斯特大学精神和内科教授恩格尔（Engel）就提出：生物医学模式关注的是导致疾病的生物化学因素，而忽视社会、心理的维度，它是一个过于简化的观点。他提出，我们应该用生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式。
这其实也是我们近些年在医学教育中一直提醒医学生以及医学从业者们注意的，医疗行为，从来不仅仅是一场针对疾病本身的治疗，它还是一次复杂的、人与人、人与群体之间的互动行为。
2022.04.27
精选评论
共 6 条其实对于医学都进步是认可的，但是对医疗人员是否进步，却不是事完全肯定态度～感觉这个行业，算是生活里接触业务技能最参差不齐的了～在北京我去过某三甲，我提供了我青霉素类对我无效的基本情况～因为我之前用过很高的先锋所以这些都不行～他们的反馈是好，但仍用这类～最后半个月耽误完了，还是去了协和几块钱的药给我解决的～你说这不是医疗人员的问题吗？还有就是到底把什么作为这个医疗行为的终极目标～是让患者好还是让医生好？这个好对于患者是治愈还是用更大代价的手段形式治愈，但后患无穷？我遇到过小姑娘二十几岁做过六七次乳腺结节手术的～这些不见得是为患者根本好吧～还有我曾经就诊北京除协和外所有医院的big name跟我说要开刀切除的事～直到遇到协和的院长他和我说，没必要动手术，持续观察就好，而且开到对身体毕竟是破坏～后来我带着这个去了国外，在两三个国家都是和协和一样的反馈～最好笑的是这个要求一定动刀的地方，几年后不治而愈～而且是当时那些大夫说的不可能恢复的～所以，医生的水准见地，以及把行医的终点目标放在哪，都可能决定事情的走向～其实我的经验，我真的不相信很多医生的话。除了久病良医，我自己也会在遇到新的问题，去看专业的东西，再去定向做需要的检查～这也是我自己的经验吧～
医疗是用医术手段去满足人的需求的，医学更是心理社会层面的而非仅仅是生物层面
当一个有理智的病人及家属，不要让医生为自己与患者的患难与共关系打上一个问号❤️
王医生如何看待医源性损伤？是阴谋论还是真切存在？患者与医生之间的知识权威不对等是可以调和的，还是像臣民听从君主安排那样的服从关系。
王兴老师，现在网络上对自家猫狗抓伤要不要打狂犬疫苗说法很多，大部人自己养宠物的 都不太在意被自己宠物抓伤 ，但是他们的家属完全是另一种态度，极端的恐惧猫狗抓伤。针对广大养宠物的人士 ，王老师可否做一期节目讲一讲呢~
王兴老师当天更新的时间那么早啊，谢谢！